皮瓣移植手术作为一种美容整形术中的重要手段，其应用范围广泛，效果显著。皮瓣移植的效果受到多种因素的影响，了解这些因素对于提高手术成功率至关重要。
皮瓣的形成与转移过程
皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应。其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养。等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建**的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程。皮瓣移植也被称作带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
影响皮瓣移植整形效果的因素
1. 严格创口的无菌技术：尽可能地减少创口的第二次创伤，促使创口早期一期愈合。
2. 重视皮肤创口的缝合：必须在没有张力的情况下进行缝合才能获得较好效果，否则，即使创口**愈合，以后仍会逐渐产生宽阔增厚的瘢痕组织。
3. 皮肤手术切口的方向：皮肤手术切口要顺着皮纹方向进行，否则就会产生较重的瘢痕和不等程度的挛缩及功能障碍。
4. 妥善处理深度烧伤创面：要妥善处理创面，防止或有效的控制感染，促使创面早日愈合。在Ⅲ度烧伤创面上尽早的进行皮肤移植。
5. 谨慎操作，避免不必要的手术创伤：在处理任何创伤的过程中，如能注意谨慎操作，避免造成不必要的手术创伤，彻底止血，应用精细的器械和材料，以及早期拆除埋线等环节，则创伤愈合后也往往较少地产生瘢痕组织。
皮瓣移植术后注意事项
1. 保护肢体，避免活动时损伤皮瓣：包扎不要过紧，避免压迫，包扎时应暴露出皮瓣中央部分，以便于观察。术后所有治疗和护理操作动作要轻柔，如注射、输液、换药、拔取引流条、拆线等。
2. 严密观察皮瓣血运：医护人员要严密观察皮瓣血运，可通过皮温、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管反应等指标，耐心细致地全面观察，综合判断，做到及早发现问题及早处理。
3. 加强营养：患者要加强营养，提供患者所需蛋白质、维生素、电解质丰富的营养制剂或食品，多食营养丰富含纤维素多且易消化的食物，以提高机体抵抗力，防止便秘。
4. 早期处理问题：严密观察皮瓣血运可通过皮温、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管反应等指标，耐心细致地全面观察，综合判断，及早发现问题，以求早期处理。
皮瓣移植适应的条件
1. 增强局部血运：改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，这样不仅可以保持修正区的良好血供，并有较好的感觉恢复。
2. 修正创伤：修正有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定皮瓣移植紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修正，都应该施行皮瓣修正。
3. 洞穿性缺损的修正：如面颊部洞穿性缺损，除做衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。
4. 器官再造：如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。
鼻唇沟小皮管修复术等皮瓣移植方法在特定情况下具有较好的适用性，如鼻小柱外形全部创伤，同时鼻中隔创伤、皮肤下塌、年龄比较大的爱美者。根据创伤轻重程度移植鼻唇沟皮管至创伤处，与鼻尖缝合，再移植中厚皮瓣。若鼻前庭内部皮瓣移植挛缩，可先切掉鼻庭内的广泛性皮瓣移植让鼻翼或鼻尖恢复原位，再移植中厚皮瓣，矫治后用模型支架支撑，防止皮肤收缩。其他如上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣，上臂内侧皮管或是颈部皮管等都可以用来修复的结构。
